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特勞健檢防護總表

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特勞健檢防護總表

一頁版總表

特勞項目 / 作業	主要危害先背	特殊健檢先聯想	口罩 / 防護初步方向	回查入口
高溫作業	熱傷害、脫水、心血管負荷、腎臟負荷	血壓、心血管、腎功能、電解質、尿液、心電圖、肺功能	口罩不是主防護；重點是降溫、補水、休息、熱適應、通風	特別危害健康作業速查、勞健規則
噪音作業	噪音性聽力損失	耳道檢查、純音聽力圖	耳塞/耳罩；不是呼吸防護問題	設施規則
游離輻射作業	造血、甲狀腺、白內障、生殖、癌症風險	血球、甲狀腺、眼睛/皮膚、尿液、肝腎功能；部分作業加肺功能	依輻射防護法規；呼吸防護只在放射性粉塵/氣膠時另評估	勞健附表十、游離輻射法規
異常氣壓作業	減壓病、氣壓傷、耳鼻喉/肺部問題	耳鼻喉、胸部 X 光、肺功能、心血管、骨關節	口罩不是主防護；重點是加壓/減壓程序與適性評估	異常氣壓危害預防標準
鉛作業	血液、神經、腎臟、生殖；可能帶回家污染	血中鉛、血液學、腎功能、神經症狀	鉛塵/鉛煙：粒狀物濾材，常需 P100 等較高效率；局排與清潔換衣很重要	鉛中毒預防規則、呼吸防護具選用速查
四烷基鉛作業	急性神經毒性、精神神經症狀	神經精神症狀、暴露史、相關生物偵測依規定	依 SDS；可能需有機蒸氣/特定濾罐與皮膚防護，嚴重情境需升級	四烷基鉛中毒預防規則
粉塵作業	塵肺、肺功能下降、肺癌；石綿另有間皮瘤	胸部 X 光、肺功能、呼吸症狀、暴露史	粒狀物濾材；高危害粉塵常偏向 P100/全面罩，需密合測試	粉塵危害預防標準、呼吸防護具選用速查
有機溶劑作業	中樞神經、肝腎、周邊神經、皮膚脫脂；部分致癌	作業史、神經症狀、肝腎功能、依溶劑特性加做項目	N95 不夠；常需有機蒸氣濾毒罐，並看 SDS 與濾罐壽命	有機溶劑中毒預防規則、化學品危害背誦速查
特定化學物質作業	致癌、致突變、致敏、血液/肝腎/神經毒性，依物質而異	依物質看血液、肝腎、尿液、肺功能、胸部 X 光、皮膚/呼吸致敏等	先密閉/局排；呼吸防護依 SDS 選有機蒸氣、酸性氣體、粒狀物或複合濾罐	特化物標準、呼吸防護具選用速查
黃磷作業	腐蝕、灼傷、肝腎/骨骼等毒性風險	官方附表十逐項查核	高毒性/腐蝕性，PPE 需依 SDS；注意皮膚眼睛防護	官方附表十、SDS
聯吡啶 / 巴拉刈製造	高毒性，巴拉刈重點是肺毒性與全身毒性	官方附表十逐項查核	不只呼吸防護；需嚴格密閉、局排、皮膚眼睛防護與應變	官方附表十、SDS
1-溴丙烷等指定公告作業	神經毒性、生殖毒性等；依公告物質	官方附表十或公告內容查核	常需有機蒸氣濾罐或更高等級；依 SDS 與暴露濃度	官方公告、化學品危害背誦速查

背誦版：特勞 → 健檢 → 防護

**熱**：高溫 → 心腎電解質、心電圖 → 降溫補水休息。
**吵**：噪音 → 聽力圖 → 耳塞耳罩。
**輻**：游離輻射 → 血球/甲狀腺/眼皮膚 → 輻防三原則。
**壓**：異常氣壓 → 耳肺骨關節 → 減壓程序。
**鉛**：鉛 → 血中鉛/血液/腎神經 → P100 方向 + 清潔換衣。
**粉**：粉塵 → 胸片/肺功能 → N95/P100 依風險升級。
**有**：有機溶劑 → 肝腎神經 → 有機蒸氣濾罐，不是 N95。
**特**：特化物 → 依物質器官毒性 → 依 SDS 選濾罐/全面罩/供氣。

「口罩」最常考的錯誤觀念

錯誤想法	正確觀念
有味道就戴 N95	N95 主要防粒狀物，不防有機蒸氣。
濾毒罐什麼化學品都可用	濾毒罐要依有機蒸氣、酸性氣體、氨、複合暴露選型。
聞不到味道就安全	嗅覺疲乏、低嗅覺閾值差異、濾罐 breakthrough 都可能誤導。
局限空間戴濾毒罐就好	缺氧或 IDLH 不能靠濾毒罐，需供氣式/自給式與救援程序。
PPE 可以取代局排	控制層級是替代、密閉/局排、管理措施，PPE 是最後一道。

現場訪視快速問句

SDS 第 2、8、11、15 節看過了嗎？
作業環境監測結果是多少？跟容許暴露標準比多少？
暴露型態是粉塵、煙霧、蒸氣、氣體還是霧滴？
是否缺氧、未知濃度或 IDLH？
呼吸防護具型號、濾材、密合測試與更換計畫在哪裡？
有沒有先做替代、密閉、局排，而不是只靠口罩？

仍需人工補強

[ ] 逐項核對附表十每一類特殊體格/健康檢查項目。
[ ] 把特化物 23 項拆成「物質 → 目標器官 → 健檢 → 防護」卡片。
[ ] 補各類濾毒罐顏色/標示，但需依 CNS/NIOSH/廠牌規格核對，避免誤導。
[ ] 補小測驗：N95 vs 有機蒸氣濾罐、缺氧 vs 濾罐、粉塵 vs 蒸氣。